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過敏性鼻炎,一到春天就(jiù)發作(zuò)?
2020-04-05 13:43:43

  一到春天,很多人(rén)的鼻炎就(jiù)犯了。這是怎麽回事(shì)?

  過敏性鼻炎又稱變應性鼻炎,是一種鼻腔黏膜的炎性反應,以鼻塞、鼻癢、噴嚏、流清水涕爲主要症狀,嚴重者可(kě)伴有哮喘發作(zuò)。過敏性鼻炎預防的重點在于查找過敏原,并避免接觸過敏原。

  首先,通過日(rì)常生(shēng)活觀察,可(kě)以估計(jì)出過敏原。如(rú)果避開可(kě)疑過敏原後,鼻炎症狀好轉,則應注意避免接觸懷疑的過敏原。目前比較科(kē)學的過敏原檢測有皮膚點刺實驗和抽血查IgE抗體(tǐ)。前者會受到使用的口服抗過敏藥物的幹擾,需要停藥1-2周後檢測;後者不受口服抗過敏藥幹擾,但(dàn)當天不能得(de)到結果。皮膚點刺實驗需要在皮膚上紮針,皮膚劃痕症者不适用。排除幹擾因素後,如(rú)果實驗是陽性的,即提示是過敏原,需要避開。

  最常見(jiàn)的室内過敏原是塵螨、蟑螂、動物皮屑、黴菌,最常見(jiàn)的室外過敏原(季節性)是花粉等。那麽,我們該如(rú)何針對性地做好預防呢(ne)?

  塵螨 “強冷(lěng)”是殺螨有效方法

  塵螨是引發常年(nián)性過敏性鼻炎的主要室内過敏原,以屋塵螨及粉塵螨最爲普遍。塵螨渾身(shēn)都(dōu)可(kě)緻敏,不僅塵螨的蟲體(tǐ)可(kě)導緻過敏症狀的發生(shēng),塵螨的屍體(tǐ)碎片、排洩物、卵都(dōu)是很強的過敏原。相(xiàng)對濕度75%、溫度25℃左右是塵螨生(shēng)存的最佳條件(jiàn)。在家庭中,床墊、枕頭和被褥是塵螨生(shēng)長最爲集中的地方。

  家中防治塵螨方法:

  1.降低室内濕度,加強室内清潔通風(fēng):将室内相(xiàng)對濕度控制在50%以下,是控制塵螨及其它過敏原最常用的方法。盡量不要在地下室生(shēng)活,普通住房(fáng)若室内濕度大(dà),建議(yì)使用高性能吸濕機(jī)。加強室内的清潔通風(fēng),可(kě)使用配有高效率過濾頭的強力真空吸塵器,除螨機(jī)建議(yì)配備HEPA級别的過濾網,定期清潔空調隔塵過濾網。

  2.床上用品的清洗、烘幹:被子、枕頭以及窗(chuāng)簾需及時拍(pāi)打、暴曬和吸塵。床上用品建議(yì)每周清洗一次,盡可(kě)能使用高溫(大(dà)于55℃)洗滌,用烘幹機(jī)幹燥衣服要大(dà)于55℃,10分(fēn)鍾以上基本可(kě)以殺死塵螨。推薦使用防螨床墊、被套、枕套,它們是由多微孔的材料制成,可(kě)以流通空氣,但(dàn)可(kě)阻隔塵螨及其排洩物。

  3.家庭裝飾選擇:潮濕地區應避免使用地毯、厚重窗(chuāng)簾和家庭裝飾織物。盡量選擇瓷磚或木質地闆。以木制品或塑料制品代替填充式家具。使用床罩,避免使用絨毛毛毯及絲質床單。窗(chuāng)簾可(kě)用百葉窗(chuāng)或卷簾,避免放(fàng)置錦旗類和懸挂絲制品飾物及其他(tā)易積灰的東西。多餘衣物及絨毛玩具、毛織物品、書(shū)本等,應置于儲物櫃内。

  4.避免使用絨毛玩具:過敏兒童不宜玩絨毛織物玩具,若不可(kě)避免,建議(yì)不要放(fàng)在卧房(fáng)内,每周用熱(rè)水洗滌。另一辦法是零下20℃冷(lěng)凍玩具和小件(jiàn)物品至少24小時(強冷(lěng)也是殺死塵螨的有效方法),在家裡(lǐ)冰箱冷(lěng)凍後,可(kě)清洗這些物品以去(qù)除死螨和相(xiàng)關過敏原。

  5.不在室内飼養貓、狗等寵物:家有過敏者,建議(yì)不在室内飼養貓、狗等寵物。小動物身(shēn)體(tǐ)溫度、濕度合适,大(dà)量的皮屑也是塵螨豐富的食物來(lái)源,所以小動物身(shēn)上會滋生(shēng)大(dà)量螨蟲,還(hái)可(kě)攜帶到室内各個角落,到處傳播。

  其實,對過敏者來(lái)說(shuō),不和寵物接觸是最佳的預防舉措,若飼養長皮毛動物,請(qǐng)家中無過敏症的人(rén)經常将其帶至屋外刷理(lǐ)身(shēn)子,去(qù)除動物毛屑,勤洗澡,勤清理(lǐ)寵物窩。實在喜愛動物,建議(yì)喂養不長皮毛的小動物,如(rú)海龜、魚類。

  花粉 飄散季減少外出或戴口罩

  在花粉飄散的季節,想徹底躲避花粉是不可(kě)能的,但(dàn)要盡量遠(yuǎn)離(lí)過敏原。盡量降低戶外活動量,若需外出,需佩戴防護口罩,回家後及時清洗、沐浴。在室内時關閉門(mén)窗(chuāng),以減少室外緻敏花粉進入,開窗(chuāng)通風(fēng)可(kě)選在清晨或雨(yǔ)後;在潮濕的空氣中,微小的花粉粒子容易發生(shēng)沉降,空氣中的花粉數量随之大(dà)大(dà)減少。不在室外晾曬衣物、被褥等。如(rú)有條件(jiàn)者可(kě)暫時移居至無過敏花粉地區。

  在高發季節出現鼻癢、流涕、打噴嚏等症狀應及時就(jiù)診,可(kě)預防性用藥1-2周,能有效預防發作(zuò)或減輕症狀。高發季節過後,還(hái)應繼續服藥鞏固2周左右。

  黴菌 高溫清洗消毒衣物

  家中務必保持幹燥、通風(fēng),經常晾曬衣被,可(kě)減少黴菌感染。衣物發生(shēng)黴變後,應及時高溫清洗、消毒。食物要合理(lǐ)保存,防止黴變,要定期清理(lǐ)冰箱。如(rú)室内家具發現有黴變,可(kě)立即用漂白(bái)粉消毒液擦拭。

  (作(zuò)者 王晶晶 王德輝 均爲複旦大(dà)學附屬耳鼻喉科(kē)醫院耳鼻喉科(kē)醫生(shēng),其中王德輝爲教授、主任醫師(shī))

  預防過敏性鼻炎小貼士

  ★積極鍛煉,增強體(tǐ)質。外出注意防寒保暖,避免接觸過多化學物質、化妝品等。戒煙限酒,保證充足睡眠,不斷提高機(jī)體(tǐ)抵抗力。

  ★飲食宜清淡、均衡。多喝(hē)開水,多吃(chī)新鮮蔬果,少吃(chī)易誘發過敏的食物,慎食魚、蝦、蟹類等海産品。如(rú)果證實對某種食物過敏,則避免再次食用。避免過食生(shēng)冷(lěng)、高蛋白(bái)食物。

  ★注意鼻腔衛生(shēng)。可(kě)用生(shēng)理(lǐ)鹽水洗鼻,熱(rè)水蒸汽熏鼻或用熱(rè)毛巾濕敷鼻部,促進局部血液循環,增強鼻部的抗病能力。

  ★保持心情舒暢,防止情緒沉悶抑郁。

  ★日(rì)常進行鼻部按摩,達到通暢鼻竅、驅邪外出的作(zuò)用。具體(tǐ)按摩方法是用雙手食指在鼻梁兩側來(lái)回摩擦,每次3分(fēn)鍾,早晚各1次。

  ★注意不要驟然進出冷(lěng)熱(rè)懸殊的環境。

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